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八月札
(《饮片新参》)

【别名】燕蓄子(孟诜),畜蓄子、拿子(《本草拾遗》),桴?子(《食性本草》),覆子(《日华子本草》),木通子(《本草汇言》),八月瓜(《分类草药性》),八月炸(《南京民间药草》),野毛蛋(《安徽药材》),冷饭包(《浙江中药手册》),野香蕉(《江苏植药志》),羊开口、玉支子(《中药志》),腊瓜(湖南)。

【来源】为本通科植物木通、三叶木通、白本通的果实。

【植物形态】①木通
落叶或半常绿缠绕藤本,高达3米以上。枝灰色,有条纹,皮孔突起。掌状复叶,通常3~5叶簇生于枝端,或互生;叶柄细长;小叶5枚,革质,椭圆形,长3~6厘米,宽1.5~2.6厘米,先端圆而微凹,并具一细短尖,基部宽楔形或圆形,全缘,下面稍呈粉白色。花雌雄同株,总状花序腋生,长约10厘米;花紫色;雌花1~2朵生于花序下部,苞片线状披针形,花被3,宽椭圆形,钝头,退化雄蕊6,雌蕊6,圆筒状,子房1室,柱头头状;雄花密生于花序上部,较小,具小苞片,花被3,雄蕊6,花丝扁,花药2室,退化雌蕊3或4.菁荚状浆果,长筒形,两端圆,长达8厘米,宽达3厘米,成热时紫色,沿腹缝线开裂。种子黑色,甚多,卵状长方形,稍扁,有光泽。花期4~6月。果热期8月。
生长于山林间。分布河南、山东、安徽、江苏、广东、江西、湖南、湖北、四川、陕西等地。

②三叶木通
落叶本质藤本,茎、枝都无毛。三出复叶,小叶卵圆形、宽卵圆形或长卵形,长宽变化很大,先端钝圃、微凹或具短尖,基部圆形或宽楔形,有时微呈心形,边缘浅裂或呈波状,侧脉通常5~6对;叶柄细瘦,长6~8厘米。花序总状,腋生,长约8厘米;花单性;雄花生于上部,雄蕊6;雌花花被片紫红色,具6个退化雄蕊,心皮分离,3~12。果实肉质,长卵形,成熟后沿腹缝线开裂;种子多数,卵形,黑色。
生于山坡、灌丛或沟缘。分布河北、山西、山东、河南、陕西、甘肃、浙江、安徽、湖北等地。

③白木通
本变种形态与三叶木通相近,但小叶全缘,质地较厚。参见"木通"条。

以上三种植物的根(木通根)、木质茎(木通)、种子(预知子)亦供药用,各详专条。

【采集】8~9月间果实成熟时采摘,晒干,或用沸水泡透后晒干。

【药材】干燥的肉质浆果呈卵状圆柱形,稍弯曲,长3~8厘米,直径2.5~3.5厘米,顶端钝圆,基部具果柄痕。表面浅黄棕色至土棕色,皱缩,成熟者皱纹粗大而疏,未熟者皱纹细小而密。果皮厚,革质或微角质。种子多数,包被在絮状果瓤内,形状不规则,呈圆形、长圆形或卵圆形,略扁平,外表红棕色或棕黑色,有光泽,皱纹细密。果肉气微香,味涩而淡。以肥壮、皮皱者为佳。
产江苏、浙江、安徽、陕西等地。

西藏地区使用的八月札,为同科植物五风藤的果实;四川地区除用白木通的果实外,还使用狭叶八月瓜的果实。

【炮制】洗净,稍浸,闷润至透,切片晒干,或洗净晒干,用时捣碎。

【性味】甘,寒。

①孟诜:"平。"

②《食性本草》:"寒,无毒。"

③《四川中药志》:"性温平,味苦涩辛,无毒。"

【功用主治】舒肝理气,活血止痛,除烦利尿。治肝胃气痛,胃热食呆,烦渴,亦白痢疾,腰痛,胁痛,疝气,窟经,子宫下坠。

①崔禹锡《食经》:"食之去淡(痰)水,止赤白下利。"

②孟诜:"厚肠胃,令人能食,下三焦,除恶气,和子食之更好。""通十二经脉。"

③《本草拾遗》:"利大小便,宣通,去烦热,食之令人心宽,止渴,下气。"

④《食性本草》:"主胃口热闭,反胃不下食,除三焦客热。"

⑤《本草汇言》:"以蜜水煮食之,治噤口热痢。"

⑥《南京民间草药》:"治腰痛。"

⑦《四川中药志》:"疏肝,纳肾气。治膀胱疝气,吐血。"

⑧《药材学》:"利气,活血,杀虫,解毒,止痛。用于肝胃气痛,胁痛,月经痛等症。"

⑨《陕西中草药》:"疏肝益肾,健脾和胃。治消化不良,腹痛,泻痢,疝气,子宫下坠。"

【用法与用量】内服:煎汤,0。5~1两;或浸酒。

【选方】①治淋巴结核:八月札、金樱子、海金砂根各四两,天葵子八两。煎汤分三天服。(苏医《中草药手册》)

②治胃肠胀闷:三叶木通根或果一两,水煎服。(《浙江民间常用草药》)

【临床应用】治疗输尿管结石
取腊瓜、屎珠子各2两,加水6碗,煎成2碗,去渣,加糖,分2次服。治疗30例,治愈(结石排出、症状消失、X线摄片结石阴影消失)19例,进步(结石位置明显下降)2例,无效(结石位置无改变)9例,总有效率70%、排石率63.3%。为了加速输尿管结石的排出,可定期综合采用新针(三阴交、阴陵泉、肾俞),内服654-2(山莨菪)、双氢克尿塞及大量饮水,加强活动等措施,以促使结石排出。治疗20例,治愈(标准同前)10例,进步5例,无效5例。有效率为75%,排石率50%。若输尿管结石并发尿路感染、输尿管粘膜水肿者,除上述综合措施外,可在腊瓜、尿珠子方内加入蛇莓、杠板归各5钱。治疗15例,治愈12例,无效3例,排石率为80%。
在输尿管结石绞痛发作时,表明结石的位置有移动,此时采用综合措施,可加速排石;这些综合措施有时须反复多次采用,才能发挥作用。对并发高血压的患者,在服腊瓜、尿辣子煎剂同时,可同时服用降压药物,待血压恢复正常后,再定期采用综合措施。一般结石直径在1厘米以下者,排石的可能性较大。

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